逆流性食道炎とは
胃酸や胃の内容物が食道に逆流して、食道に炎症が生じている状態です。食道と胃の間には、胃酸が逆流しないための下部食道括約筋があり、この働きが低下することで胃酸や胃の内容物が逆流を起こしやすくなります。胃は強い胃酸でも荒れないように粘膜が保護されていますが、食道は胃酸から粘膜を守ることができず、炎症が生じます。不規則な食生活や肥満、加齢、姿勢の悪さなどが原因です。また、胃が胸腔内へはみ出した状態の食道裂孔ヘルニアでも、逆流性食道炎のリスクが高まります。逆流性食道炎が治る過程で「バレット上皮」というものに置き換わると、食道がんの発生リスクが高くなりますので、専門医による確実な診断・治療が必要です。
逆流性食道炎の症状
- のどのつかえ感、違和感
- 呑酸（酸っぱいものがあがってくる）
- 胸焼け
- 胃もたれ
- 咳が多い
- 声がれ
これらの症状に心当たりがある場合、逆流性食道炎の可能性があります。一度当院までご相談ください。
逆流性食道炎の検査
食道粘膜の状態を確認するためには胃カメラ検査が不可欠です。炎症の程度や範囲を確認することで、重症度を判定します。さらに、逆流リスクの高い食道裂孔ヘルニアや、癌化リスクの高いバレット食道の有無を確認することも重要です。当院の胃カメラ検査は苦痛を抑えた検査を行っています。経口と経鼻から選択が可能です。鎮静剤の使用の有無も選択可能です。ご相談ください。
逆流性食道炎の治し方
逆流性食道炎の治療は、生活習慣の改善と薬物療法を実施します。
生活習慣の改善
逆流リスクを高める習慣や姿勢を見直します。前かがみの姿勢や食後すぐに寝ることなどは厳禁です。 また、アルコール、カフェイン飲料、炭酸飲料、甘いもの、酸っぱいもの、油分が多いものの摂取によって、胃酸分泌が増加する恐れがありますので、適量を規則正しい時間帯に摂取するようにしましょう。さらに、タバコを控えることも効果的です。また、これらの生活習慣の改善は再発防止も期待できます。
薬物療法
胃酸分泌抑制薬、消化管運動機能改善薬、粘膜保護薬を内服します。 症状や別の疾患との関係性も踏まえて、最適な治療をします。
外科治療
原因が食道裂孔ヘルニアであり、薬物治療で改善が認められない場合は、外科的治療を選択します。その際は、提携先の医療機関へ紹介いたします。
